目的 比较腰硬膜外联合麻醉（CSEA）和持续硬膜外麻醉（CEA）在二次剖宫产手术中的效果。 方法 选择70例择期二次剖宫产孕妇，随机分为腰硬膜外联合麻醉组（36例）和持续硬膜外麻醉组（34例），观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和对新生儿的影响，手术者对麻醉方法和产妇术后镇痛的评价。 结果 腰硬膜外联合麻醉组与持续硬膜外麻醉组比较具有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点，手术者对麻醉效果和产妇对术后镇痛都满意。 结论 腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点，对于二次剖宫产手术仍能达到很满意的麻醉效果，明显优于持续硬膜外 麻醉。