摘 要:目的 观察不同剂量芬太尼对全麻诱导时异丙酚靶控输注效应室浓度(Ce)、脑电双频谱指数(BIS)和血流动力学的影响,探讨复合异丙酚麻醉诱导时芬太尼的适宜剂量。 方法 将择期行骨科手术全麻患者84例按芬太尼不同诱导剂量随机分为4组,即G 1组(2μg/kg)、G 2组(4μg/kg)、G 3组(6μg/kg)、G 4组(8μg/kg)。观察麻醉诱导前(T 0)、静注芬太尼4min后(T 1)、意识消失时(T 2)、BIS降到(45±5)时(T 3)、静注维库溴铵4min后(T 4)、气管插管即刻(T 5)、插管后1min(T 6)、插管后3min(T 7)、插管后5min(T 8)时收缩压(SP)、HR、BIS和T 2、T 3时异丙酚的Ce变化情况。记录试验期间不良事件发生率。 结果 G 2 、G 3 、G 4组患者在T 2、T 3时所需异丙酚Ce均较G 1组低( P <0.01),G 2 、G 3组比较差异无统计学意义( P >0.05)。 4组患者T 1时BIS均较T 0降低( P <0.01),G 2 、G 3 、G 4组较G 1组下降明显( P <0.01)。心动过缓和呛咳反应的发生率G 3 、G 4组较G 1、G 2组高( P <0.05)。 结论 芬太尼4μg/kg诱导时对BIS数值影响较少,所需靶控输注(TCI)异丙酚的Ce较小,是复合TCI异丙酚诱导时的适宜剂量。
孙 虎,邹田田,徐志新.不同剂量芬太尼对全麻诱导时脑电双频谱指数和异丙酚靶控输注浓度的影响[J].重庆医学,2010,(04):