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鼻面罩无创通气在上腹部手术全麻恢复期应用的临床研究
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    摘 要:目的 探讨上腹部手术全麻恢复期应用鼻面罩无创通气的临床意义。 方法 将择期行上腹部手术全麻恢复期患者80例气管拔管后随机分为鼻面罩无创通气组(A组)及面罩吸氧组(B组)进行对照观察。所有患者自主呼吸恢复,吸空气5min,脉搏血氧饱和度(SpO 2)≥90%后拔除气管插管,拔管后吸氧3~5min,然后呼吸空气5min,动态监测SpO 2情况,观察术后早期低氧血症、气道梗阻和呼吸抑制情况。A组行鼻面罩无创通气支持呼吸1h,B组拔管后给予面罩吸氧。所有患者拔管后即刻及拔管后1h抽取动脉血进行血气分析。 结果 两组患者气管拔管后吸空气时SpO 2下降明显,低氧血症发生率A组为50%,B组为45%,差异无统计学意义(χ 2=0.201, P =0.654),其中严重低氧血症发生率分别为30%、23%,差异无统计学意义(χ 2=0.581, P =0.446);气管拔管后发生气道梗阻A组为25%,B组为18%,差异无统计学意义(χ 2=0.672, P =0.412);两组患者拔管后即刻血气分析无明显差异,1h后A组二氧化碳分压和氧分压均优于B组。 结论 上腹部手术全麻恢复期应用鼻面罩无创通气有积极的临床意义,能预防全麻恢复期低氧血症、气道梗阻等并发症,增加安全性。

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杨明全.鼻面罩无创通气在上腹部手术全麻恢复期应用的临床研究[J].重庆医学,2010,(04):

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