摘要:目的分析核苷类似物治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的基线特征及治疗初始阶段(24周)HBVDNA的抑制程度对未来疗效的影响。 方法100例患者纳入分析,根据24周HBVDNA水平将其分成阴性组(HBVDNA<1.0×10 3copy/mL)和阳性组(HBVDNA≥1.0×10 3copy/mL),分析两组基线特征及治疗初始阶段(24周)HBVDNA抑制程度与治疗48周或72周疗效的相关性。 结果(1)阴性组基线HBVDNA和ALT水平平均值分别为8.25 log10 copy/mL 和167.0 u/L,而阳性组对应为8.71 log10 copy/mL与107.1 u/L,两组比较差异均有统计学意义( P <0.05);(2)治疗48周或72周阴性组各疗效指标即 HBVDNA 转阴率、HBeAg 血清转换率、ALT复常率、完全应答率和总有效率均优于阳性组,两组比较差异均有统计学意义( P < 0.01 );(3)阴性组治疗48周各疗效指标与治疗72周比较,差异均无统计学意义( P >0.05);阳性组治疗72周各疗效指标与治疗48周比较,差异均无统计学意义( P >0.05);(4)治疗48周或72周病毒反弹率阴性组和阳性组比较,差异无统计学意义( P > 0.05 );阴性组或阳性组治疗48周病毒反弹率与72周比较,差异无统计学意义( P >0.05)。 结论核苷类似物治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎治疗初始阶段(24周)HBVDNA的抑制程度可借助治疗前HBVDNA 或ALT 水平来预测,治疗初始阶段病毒的抑制程度可能与未来的疗效相关。
黄光明,张大志,何 华,等.核苷类似物治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的预测因素分析[J].重庆医学,2010,(10):