摘要:目的观察溶血磷脂酸(LPA）在冠心病患者中的表达及其与冠状动脉病变的关系，并探讨LPA与炎症和脂质过氧化反应的关系。方法将按照美国心脏病学会/美国心脏协会冠心病处理指南的诊断标准并经冠状动脉造影确诊的85例患者纳入研究，分为3组，急性心肌梗死（AMI)组31例，不稳定型心绞痛（UA)组30例，稳定型心绞痛（SA)组24例；选择冠状动脉造影正常的20例非冠心病患者作为对照组。入选者均测定其LPA、C反应蛋白（CRP)及低密度脂蛋白胆固醇（LDLC)水平,并进行冠状动脉造影，按照Jenkins评分系统进行评分。比较各组LPA的表达情况，并对LPA与Jenkins评分、CRP、LDLC进行Spearman直线相关分析。结果4组患者LPA的表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.01）。AMI 组LPA的表达水平［(4.85±0.36)μmol/L明显高于UA组(3.67±0.84)μmol/L］、SA组［(2.61±0.73)μmol/L］和对照组［(1.75±0.49)μmol/L］，UA组LPA表达水平明显高于SA组和对照组，SA组表达水平明显高于对照组。冠心病患者LPA的表达水平与Jenkins评分（r=0.901）、CRP水平（r=0.755）和LDLC水平（r=0.549）均呈正相关,差异有统计学意义（P<0.01)。结论随着冠心病病情加重，LPA的表达水平升高，LPA的表达水平可反映冠状动脉病变的严重程度，LPA与炎症和脂质过氧化反应有关。