摘要：目的了解沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者骨密度（BMD）和骨代谢的影响。方法收集2006年10月至2009年4月收治的中重度COPD住院患者132例及同期健康查体同龄对照组45例。COPD患者中曾经或正在规律进行吸入沙美特罗氟替卡松（50/500 μg）治疗累积大于6个月者70例，未行沙美特罗氟替卡松治疗或使用时间小于6个月者62例。应用双能量X吸光测定法测定其腰椎（L2~4）和左侧髋骨（股骨颈、股骨Wards三角、大转子）的BMD和骨代谢相关的生化指标的变化。结果接受沙美特罗氟替卡松治疗的COPD患者BMD和骨代谢指标较未吸入者组差异无统计学意义（P>0.05），而COPD患者BMD显著低于健康体检的同龄对照组。结论长期吸入沙美特罗氟替卡松对COPD患者BMD无显著影响，COPD稳定期吸入沙美特罗氟替卡松维持治疗不增加骨质疏松发生的风险。COPD患者BMD显著低于同龄健康者。