摘要：目的探讨四肢复发性骨巨细胞瘤再次手术方式选择对骨巨细胞瘤的疗效影响。方法回顾性分析2000～2008年该院收治26例四肢复发性骨巨细胞瘤患者，总结不同手术方式的治疗效果。本组中2例为股骨颈骨巨细胞瘤，行肿瘤瘤段切除人工半髋关节置换。腓骨上端4例行肿瘤瘤段切除术。桡骨远端4例和股骨下端6例行肿瘤瘤段切除术，行自体或者异体移植。股骨下端2例、胫骨上端6例、肱骨近端1例肿瘤瘤段切除人工关节置换。全部病例均随访时间2~10年，平均4.5年。无远处转移或死亡病例。结果对四肢复发性骨巨细胞瘤的肿瘤瘤段切除和功能重建手术，可有效控制局部复发和防止肺部转移，同时又可以保存一定的关节功能。结论肱骨上端、股骨下端、胫骨上端复发性骨巨细胞瘤可选人工关节置换；股骨上端复发性骨巨细胞瘤可选人工半髋关节、全髋关节置换；桡骨近端、腓骨小头、尺骨远端复发性骨巨细胞瘤可选肿瘤瘤段切除；桡骨下段复发性骨巨细胞瘤可选腓骨上段移植术；已恶变或者局部广泛浸润无法彻底切除的病例可选截肢术。