摘要：目的 探讨大鼠创伤性脑损伤急性期胰岛素降糖治疗的脑保护作用机制。 方法 成年雄性SD大鼠随机分成正常对照组、创伤性脑损伤（TBI）组和胰岛素治疗组，分别测定各组伤前、伤后血糖值，逆转录聚合酶链反应（RTPCR）法测定伤后伤侧及健侧皮层葡萄糖转运蛋白3（GLUT3）基因表达，免疫组化法测定伤后伤侧及健侧皮层GLUT3蛋白表达量和神经元神经特异性烯醇化酶（NSE）阳性染色细胞数。 结果 TBI组伤后血糖升高，伤侧皮层GLUT3表达增加，NSE阳性染色细胞数明显减少；胰岛素治疗组伤后血糖变化不明显，12、24、48、72 h GLUT3表达量，NSE阳性染色细胞数明显多于TBI组；各组伤后健侧皮层GLUT3表达量和NSE阳性染色细胞数未见明显变化。 结论 创伤性脑损伤急性期胰岛素降糖治疗可减少伤后脑神经元缺失，对脑有保护作用，其机制可能与其降低高血糖所致的GLUT3表达下调有关。