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新斯的明拮抗罗库溴铵神经肌肉阻滞程度T1为5%~10%的剂量时效曲线关系
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    摘要:目的 探讨新斯的明拮抗罗库溴铵(ROC)神经肌肉阻滞(NMB)程度为T 1 5%~10%的剂量时效关系。 方法 拟在全麻下行腹部手术患者45例,年龄20~59岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,以新斯的明拮抗剂量不同分为N 30 (新斯的明0.03 mg/kg)、N 40 (新斯的明0.04 mg/kg)和N 50 (新斯的明0.05 mg/kg)3组,每组15例。静脉注射异丙酚、芬太尼、ROC 0.6 mg/kg行麻醉诱导。以4个成串刺激反应方式(TOF)监测NMB深度,T 1达最低时行气管插管。异丙酚靶控输注(效应室浓度3~4 μg/mL)及静脉注射芬太尼维持麻醉。T 1恢复10%开始输注ROC,维持T 1在5%~10%,术毕停止输注ROC,以不同组对应的不同剂量新斯的明拮抗ROC肌松效应,每间隔1 min记录1次T 1、TOFr恢复值,连续记录10 min。应用SPSS统计软件,绘制3个剂量新斯的明拮抗ROC T 1、TOFr恢复趋势图以及不同时间点剂量与ED 50 、ED 80 关系图。 结果 随新斯的明剂量的增加,T 1、TOFr时间效应曲线左移。N 50 组10 min T 1、TOFr恢复分别达95%、0.85左右。N 40 组和N 30 组T 1 10 min内的恢复值均在80%(79.7%、 70.7 %)以下,TOFr在0.75(0.72、0.64)以下,3组间存在显著差异, P <0.05。 结论 拮抗ROC NMB T 1 5%~10% 10 min内T 1、TOFr恢复至0.8以上,新斯的明剂量应大于0.045 mg/kg。

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引用本文

张新建,盛 莉,朱海英,等.新斯的明拮抗罗库溴铵神经肌肉阻滞程度T1为5%~10%的剂量时效曲线关系[J].重庆医学,2010,(12):

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