摘要:目的探讨肾上腺占位性疾病后腹腔镜手术时，后腹腔空间制备、暴露肾上腺的方法及手术方式的选择。方法回顾性分析2004年9月至2009年9月经后腹腔镜手术治疗肾上腺占位性疾病84例患者的临床资料。 结果84例中行肾上腺切除术31例，行肾上腺部分切除术或肿瘤摘除术53例。平均手术时间115 min,平均建立后腹腔间隙时间6 min，术中平均出血量40 mL，84例手术全部成功，无严重并发症发生。结论观察镜直接分离加水囊扩张法制备后腹腔空间快速有效，沿上半肾周脂肪囊与Gerota筋膜间游离可快速安全暴露肾上腺，良性病变尽量保留部分肾上腺，恶性肿瘤和嗜铬细胞瘤选择肾上腺切除。中央静脉应慎重处理。