摘要：目的观察入住ICU应激性高血糖的危重患者，经胰岛素治疗后，血糖降至正常和略高于正常时的临床结局。方法105例入住ICU的患者，既往无糖尿病史，入院血糖超过8.0 mmol/L，静脉输注胰岛素。根据控制目标血糖4.4~6.1 mmol/L和6.2~8.0 mmol/L，将患者分为A组（55例）和 B组（50例）。结果两组间终点血糖水平和日均胰岛素用量均存在显著差异，分别为5.3 mmol/L vs 7.1 mmol/L,P＜0.001和66.66 u/d vs 49.57 u/d，Ρ＜0.001，低血糖发生率12.7%和2.0% P=0.039，但是两组间死亡率和并发症发生率差异无统计学意义。结论在危重高血糖患者，将血糖降至接近正常，其死亡率和并发症发生率与正常血糖组相似，但减少了低血糖的发生率。