摘要:目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(HFABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4~8 h组,分析胸痛发作不同时间HFABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CKMB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果胸痛发作4 h内, HFABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CKMB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CKMB比较,差异无统计学意义; 4~8 h组HFABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CKMB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CKMB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4~8 h组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在诊断早期急性AMI,HFABP优于传统指标cTnI、CKMB和MYO,测定HFABP对早期诊断AMI有重要临床意义。
曾 利,高全杰,邓小飞,等.心肌型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的价值[J].重庆医学,2010,(15):