摘 要:目的 探讨外源性肾上腺髓质素(ADM）对肾脏机械性损伤早期肿瘤坏死因子α（TNFα）表达的影响。 方法 选健康成年普通级Wistar大鼠104只，随机分为4组：对照组8只、创伤组32只、伤前给药组32只、伤后给药组32只，后3组的动物分别于创伤后1、6、12、24 h各处死8只。采用自由落体打击仪直接打击大鼠脊肋区制作肾脏机械性损伤模型。ADM分别于创伤前或创伤后10 min采用腹部注射法给药。实验动物采用快速心脏采血法处死。迅速解剖动物提取下肾脏标本，10%甲醛固定，免疫组化染色观察TNFα在组织中的表达规律。 结果 创伤组于创伤早期TNFα表达均高于对照组，外源性ADM早期（1、6 h）可抑制TNFα表达（ P <0.05）。 结论 TNFα在创伤早期即参与了肾组织炎症的急性期反应并加重损伤。ADM能降低巨噬细胞的白细胞趋化物的分泌水平，降低TNFα的分泌。