摘要：目的 探讨七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响及S100β蛋白与术后认知功能障碍（POCD）的相关性。 方法 选择择期行腹腔镜下腹部手术的ASAⅠ~Ⅱ级老年患者40例，随机分为七氟醚组（S组）和异丙酚组（P组），每组20例。麻醉诱导后分别予1~1.3 MAC 七氟醚（S组）和靶控输注2~4 μg/mL异丙酚（P组）麻醉维持。记录手术结束后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间及拔管时间，于麻醉前、术后1、3、6、12、24、48 h采用简易智力状态检查表（MMSE）评价认知功能，并测定术前及术后1、6、24 h的血清S100β蛋白。 结果 两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术前MMSE评分比较均差异无统计学意义( P >0.05)。与术前基础值比较，P组患者术后1、3 h和S组术后1、3 、6 h MMSE评分均有明显下降( P <0.05)，且S组术后1、3 h MMSE评分较P组低（ P <0.05）。P组患者术后12 h已恢复至术前水平。S组术后24 h仍有1例患者存在POCD。两组患者术前S100β比较无差异。与术前基础值比较，P组和S组术后1 h S100β蛋白测定值均有明显升高( P <0.01)，且S组术后1、6 h S100β蛋白测定值均较P组高( P <0.05)，但P组术后6 h S100β蛋白测定值基本回落到术前基础值水平（ P >0.05）,S组术后6 h S100β蛋白测定值虽有下降，但仍较测定的基础值有升高（ P <0.05）。术后24 h两组S100β蛋白测定值回落到接近基础值水平，组间差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 七氟醚与异丙酚均能引起老年人术后早期认知功能障碍，但七氟醚对认知功能的影响更大，持续时间更长；血清S100β蛋白浓度与早期POCD发生有一定相关性。