摘要：目的 用Botnia钳夹术评价血脂异常患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。 方法 对糖耐量正常的15例血脂正常者和15例高脂血症患者分别进行Botnia钳夹术，评价高脂血症患者胰岛细胞功能和胰岛素敏感性。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性，以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌(FPIR)与Rd值的乘积——处置指数来判定胰岛β细胞功能。 结果 血脂异常组Rd明显低于血脂正常组( P =0.009)，基础胰岛素水平明显高于血脂正常组( P =0.002)，Botnia钳夹术测定的FPIR,血脂正常者和血脂异常者差异无统计学意义（ P >0.05），但用Rd校正后得出的处置指数值，血脂异常者明显低于血脂正常者( P =0.011)。Rd与血清游离脂肪酸明显负相关( r =－0.577)，FPIR与游离脂肪酸、尿酸明显负相关( r =－0.446; r =－0.391)。 结论 血糖正常的血脂异常患者存在外周胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能异常，高游离脂肪酸血症可能在其中发挥重要作用。