摘要：目的探讨肝门部胆管癌的诊断方法和外科治疗。方法对2002年1月至2009年12月收治的64例肝门部胆管癌的临床资料进行回顾性分析。结果联合应用B超、磁共振胰胆管造影（MRCP）对肝门部胆管确诊率为100%；52例患者获随访，随访率81.3%；手术病死率3.1%；手术切除42例，其中根治性切除22例；内引流16例；外引流6例。根治性切除、姑息性切除、内引流和外引流组术后中位生存时间分别为 30.4、15.6、12.9、3.8个月。联合肝叶切除、单纯肿瘤局部切除中位生存时间分别为28.5、16.3个月。结论联合运用影像学检查方法可提高肝门部胆管癌的诊断率。根治性切除及联合肝叶切除是影响肝门部胆管癌患者疗效的主要因素，对无法行根治性切除者以内引流为首选治疗方法。