目的分析2004-2022年重庆市永川区丙型病毒性肝炎（简称丙肝）患者的核酸阳性率和基因型特点。方法概率比例抽样法选取2004-2022年中国疾病预防控制信息传染病监测系统中录入的所有现住址为重庆市永川区的已审核在库管理的丙肝患者为研究对象，进行问卷调查、核酸和基因型检测，分析其核酸阳性率及基因型特点。结果调查的489例丙肝患者中检出丙型肝炎病毒核酸（HCV-RNA）阳性286例（58.49%）；不同性别、职业、文化程度、医保类型的HCV-RNA阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05），但不同年龄、婚姻状况、个人月均收入及常住地区HCV-RNA阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。检出285例单一亚型感染和1例1b型和6a型混合亚型感染，单一亚型感染主要为1b型（56.45%）、3b型（12.94%）、6a型（12.94%）。结论2004-2022年重庆市永川区丙肝患者中超过一半比例的既往病例仍是现症感染者，需要接受抗病毒治疗。HCV基因型以1b型为主，其次为3b、6a型。要进一步动员既往丙肝患者治疗，提高治疗率和临床治愈率。