目的探讨肿瘤患者放疗前后疲劳状况变化及其影响因素。方法选取2023年2-9月在该院放疗科进行放射治疗的150例肿瘤患者为研究对象，采用一般资料问卷和多维疲劳量表（MFI-20）进行调查，比较放疗前后疲劳得分和自主神经功能变化情况，多因素logistic回归分析疲劳状况变化的影响因素。结果与放疗前比较，放疗后平均疲劳得分更高［(63.99±14.54)分 vs. (52.75±17.18)分］，低频（LF）、高频（HF）、总功率（TP）、时域指标窦性心搏RR间期标准差（SDNN）、相邻NN间期之差的均方根值（rMSSD）更低，LF/HF更高，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示，不同临床分期、慢性病史、疼痛评分、血红蛋白、淋巴细胞、WBC、心率变异性（HRV)患者的疲劳情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析结果显示，血红蛋白、WBC、HRV降低是导致疲劳加重的独立危险因素（P<0.05）。结论应指导临床对疲劳加重的影响因素进行干预以改善肿瘤患者结局。