目的探讨鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的疗效，并分析术后复发的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月该院诊治的60例鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁患者的临床资料，均采用鼻内镜下后鼻孔成形术治疗。记录患者手术情况和术后相关并发症发生情况，术前、术后1个月、术后3个月应用视觉模拟量表（VAS）评价主观症状严重程度，统计复发情况，单因素及多因素logistic回归分析术后复发的影响因素。结果60例患者手术时间（65.12±5.23）min，术中出血量（25.02±1.46）mL，术后复发8例。术后1、3个月患者鼻塞、流涕、口干、嗅觉减退等主观症状VAS评分均较术前降低（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，术中成形后鼻孔大小、正常黏膜暴露情况、黏骨膜瓣使用情况、术后定期鼻内镜复查情况是鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁患者术后复发的独立影响因素（P＜0.05）。结论应用鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁效果较好，可以改善患者主观症状。成形术后鼻孔大小、正常黏膜暴露情况、黏骨膜瓣使用情况、术后定期鼻内镜复查情况可影响术后复发。