重庆市垫江县科技项目(djkjxm2020shmskjcxyw001)
目的探究骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮穿刺椎体成形(PVP)术后新发其余椎体(简称“余椎”)骨折的风险因素。方法选取2021年5月至2022年5月重庆市垫江县人民医院因OVCF接受PVP手术治疗的患者作为研究对象,收集患者的临床资料。根据术后一年内是否有余椎新发骨折分为再骨折组与未再骨折组,对两组数据进行单因素筛查、多因素二元logistic回归分析探究不同风险因素对余椎新发骨折的影响程度并绘制主要影响因素的受试者工作特征(ROC)曲线,做相关预测模型。结果多因素二元logistic回归分析显示,术前骨密度绝对值(OR=3.693,P<0.05)、骨水泥类型(OR=3.646,P<0.05)、术后是否规律抗骨质疏松治疗(OR=4.163,P<0.05)、术后冠状位Cobb角(OR=1.017,P=0.17)、首次手术节段数量(OR=1.578,P<0.05)及骨折程度评分(OR=2.002,P<0.05)是余椎新发骨折的影响因素。ROC曲线显示术前骨密度绝对值<3.85时患者余椎新发骨折的风险高达77.7%。结论各种风险因素在不同程度上影响OVCF接受PVP手术治疗的患者余椎新发骨折的发生率,以术前骨密度绝对值对其影响最大,术后应对患者制订个体化预防措施。
杨鑫 ,皮文杰 ,李素铠 △.经皮穿刺椎体成形术后余椎新发骨折的风险因素分析[J].重庆医学,2024,53(18):2793-2798