目的观察椎间盘源性腰痛（DLBP）患者经皮髓核成形术(PN)前后椎间盘内压力变化，探讨PN缓解DLBP的机制。方法选取2023年6-10月该院骨科收治的确诊为DLBP痛行PN的患者30例，术前、术后即刻分别测量椎间盘内压力，并于术前及术后1 d、1个月、3个月应用视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科学会评分法（JOA）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评估患者疼痛水平，用改良MacNab标准评估手术疗效。采用线性相关分析观察椎间盘内压力与各疼痛评分变化间的关系，对可能影响术后临床疗效的因素进行多因素logistic回归分析。结果与术前比较，患者术后即刻椎间盘内压力明显降低，术后1 d、1个月、3个月的JOA评分明显上升，VAS及ODI评分明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1 d、1个月、3个月手术疗效的优良率分别是66.7%、73.3%、63.3%。术前与术后1 d椎间盘内压力差值、椎间盘内压力降低率与各疼痛评分变化值间无明显相关性（P>0.05），多因素logistic回归分析显示病程、椎间盘内压力降低率为PN手术临床疗效的影响因素（P<0.05）。结论DLBP的发生可能与椎间盘内压力增高有关，PN可以有效降低椎间盘内压力，达到缓解疼痛的目的。