食管癌、胃癌是常见的上消化道恶性肿瘤。中国作为食管癌、胃癌的高发国家，大部分患者确诊时已是进展期，其5年生存率不到20%。若能实现上消化道肿瘤的早诊、早治，其5年生存率将超过90%，可以明显改善患者的预后。光学相干断层扫描(OCT)是一种无创、高分辨率、非侵入性光学成像技术，可以提供毫米量级深度、微米量级分辨率的生物组织微解剖图像。一方面可用于快速、无创地检测病变组织、器官、血管或腺体，另一方面还可以识别肿瘤早期病变的光学特征，对于上消化道肿瘤的早期诊断具有重要意义。该文综述了OCT的原理、分类，总结OCT在上消化道早癌中的最新应用进展，并探讨OCT结合人工智能（AI）技术进行深度学习的潜力。