目的研究多发性骨髓瘤患者血清长链非编码RNA(lncRNA)肺腺癌转移相关转录本1（MALAT1）表达水平和瘦素水平的关系，及其在多发性骨髓瘤诊断和预后中的作用。方法选取2018年1月至2020年10月该院初诊的多发性骨髓瘤患者60例作为患者组，另收集同期60例健康人作为对照组，检测受试人群血清lncRNA MALAT1表达水平和瘦素水平，研究两者的相关性及两者比值与疾病预后的关系。结果患者组血清lncRNA MALAT1表达水平、瘦素水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同Durie-Salmon(DS)分期中，Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者的lncRNA MALAT1表达水平和瘦素水平依次由低到高，差异有统计学意义（P<0.05）。不同免疫类型中，轻链型患者lncRNA MALAT1表达水平最高，不分泌型患者lncRNA MALAT1表达水平最低，轻链型、IgG型、IgA型、不分泌型的瘦素水平依次由高到低，差异有统计学意义（P<0.05）。lncRNA MALAT1表达水平与瘦素呈正相关性（r=0.41，P<0.05）。治疗有效患者lncRNA MALAT1表达水平、瘦素水平及lncRNA MALAT1/瘦素在治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.05)，治疗无效患者两项指标在治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05)。治疗后血清lncRNA MALAT1/瘦素<3的患者中位生存时间为27个月（95%CI：21.949~27.120），血清lncRNA MALAT1/瘦素≥3的患者中位生存时间为14个月（95%CI：12.076~22.199），两者比较差异有统计学意义（P=0.014）。结论lncRNA MALAT1、瘦素在多发性骨髓瘤的发生和发展中具有一定程度的协同效应，两者的比值可以用于评价患者的预后。