目的探讨不同心肌保护液在全胸腔镜微创主动脉瓣置换手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年5月至2024年1月在该院行全胸腔镜微创主动脉瓣置换手术的72例患者病例资料。根据使用不同心肌保护液分为St.Thomas停搏液组（STH组，n=13）、del Nido停搏液组（DN组，n=24）、组氨酸-色氨酸-酮戊二酸酯液组（HTK组，n=35）。比较各组术前、术中乳酸（Lac）水平，术前、手术当天及术后最高心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（TnT）及肌酐（Cr）水平，体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环最大流量、体外循环最低膀胱温度、停搏液灌注次数、主动脉开放后除颤比例、术后呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间。结果除1例HTK组患者术后自动出院外，其余71例患者均康复遵医嘱出院。3组年龄、体重、体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环最大流量、体外循环最低膀胱温度、体外循环前Lac、体外循环最高Lac、术后呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间、术前Cr、术后当天Cr、术后最高Cr、术前TnT、术后当天TnT、术后最高TnT、术前CK-MB、术后当天CK-MB、术后最高CK-MB比较差异均无统计学意义（P＞0.05），主动脉开放后除颤比例和心肌保护液灌注次数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。心肌保护液灌注次数组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05），DN组主动脉开放后除颤比例与HTK组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论DN、STH和HTK在全胸腔镜微创主动脉瓣置换手术中均具有良好的心肌保护效果。HTK相对DN、STH具有较少灌注次数，减少手术操作的优势；DN相对HTK在主动脉开放后有较低使用电除颤纠正心律失常比例的优势。