目的比较使用微创经皮锁定钢板内固定（MIPPO）和交锁髓内钉内固定（IMN）治疗胫骨干节段性骨折患者的临床疗效。方法选取江苏大学附属人民医院和苏北人民医院41例胫骨节段性骨折内固定患者为研究对象，其中MIPPO组22例，IMN组19例，随访1年。比较两组患者术中出血量、总失血量（术前及术后第1天血红蛋白差值）、骨折愈合时间、术后开始负重时间、术后并发症发生率、术后1年Johner-Wruhs功能评分等临床数据，以评估两组患者的治疗效果。结果IMN组与MIPPO组比较，患者骨折愈合时间更早［(17.39±2.10)周 vs. (19.34±3.22)周，P＜0.05］，术后开始负重时间也更早［(6.93±1.04)周 vs. (8.71±1.38)周，P＜0.05）］，总失血量更多［（32.89±6.55）g/L vs. (18.36±4.27）g/L，P＜0.05］。两组术中出血量比较，差异无统计学意义［（99.33±31.62）mL vs. （87.34±24.15）mL，P=0.18）］。IMN组畸形愈合1例，向前成角8°，感染1例，并发症发生率为10.53%。MIPPO组骨不连3例，感染2例，并发症发生率为22.73%。两组患者并发症发生率及术后1年Johner-Wruhs功能评分优良率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论IMN能提供更坚强的固定，骨折愈合时间更短，可早期负重功能锻炼，是治疗胫骨节段性骨折更好的选择。