重庆市科卫联合医学科研项目重点项目(2022ZDXM027,ZDXM20191911)
目的探讨不同类型多叶准直器(MLC)在宫颈癌容积旋转调强放疗(VMAT)中对靶区和危及器官的剂量学差异。方法选取2023年5月到2024年1月该院接受放疗的20例宫颈癌术后患者为研究对象,为每例患者分别设计Agility TM-MLC和MLCi2-MLC两种宫颈癌术后VMAT计划,比较两种计划靶区(PTV)剂量学参数、危及器官受照剂量、γ通过率和机器跳数(MU)的差异。结果与MLCi2-MLC比较,Agility TM-MLC的V45、适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)更优,差异有统计学意义(P<0.05)。与MLCi2-MLC比较,Agility TM-MLC的膀胱V30、V40、平均剂量(Dmean),直肠V10、V20、V30,左股骨头V10、Dmean及小肠V10、V30、Dmean 、最大剂量(Dmax)更低,膀胱V45、直肠V45、右股骨头V20更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与MLCi2-MLC比较,Agility TM-MLC的γ通过率更低[(98.31±0.64)% vs. (99.73±0.37)%],差异有统计学意义(P<0.05);而Agility TM-MLC与 MLCi2-MLC的MU比较(996.74±65.46 vs. 996.80±49.77),差异无统计学意义(P>0.05)。结论Agility TM-MLC的PTV适形性、均匀性及在高、低剂量区对危及器官的保护更好。
李林山,司梦远,杨雪琴,苏坤普,肖姚,周德力,刘岩海,陈川,刘云 △.不同类型多叶准直器在宫颈癌容积旋转调强放疗中的剂量学比较[J].重庆医学,2024,53(23):3585-3589