目的探讨川崎病患儿急性期及恢复期心脏功能变化与冠状动脉损伤（CAL）的相关性。方法选取2021年6月至2023年12月就诊于该院的74例典型川崎病患儿为研究对象，所有研究对象入院后行超声心动图检查，根据冠状动脉有无扩张分为无CAL的川崎病患儿（CAL -组，n=44）和合并CAL的川崎病患儿（CAL +组，n=30），CAL +组治疗2个月再根据冠状动脉扩张情况分为CAL +恢复组（n=17）和CAL +持续扩张组（n=13）。比较3组室间隔舒张末期厚度与左心室后壁舒张末期厚度比值（IVST/LVPWT）、主动脉根部内径与主肺动脉内径比值（AORD/MPAD）、冠状动脉内径与主动脉根部比值、冠状动脉内径与体表面积比值、主动脉与肺动脉最大压力比值、左心室短轴缩短百分率（FS）、射血分数（EF）和左心室质量指数（LVMI）的差异。结果与CAL -组、CAL +恢复组比较，CAL +持续扩张组急性期、临床痊愈1个月时IVST/LVPWT明显增大（P＜0.05）。与CAL -组、CAL +持续扩张组比较，CAL +恢复组急性期、临床痊愈期AORD/MPAD更小（P＜0.05）。与CAL -组比较，CAL +持续扩张组临床痊愈期AORD/MPAD更小（P＜0.05）。与CAL +持续扩张组比较，CAL +恢复组急性期、临床痊愈期及临床痊愈1、2个月左、右冠状动脉内径与主动脉根部比值和左、右冠状动脉与体表面积比值更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。在临床痊愈期，与CAL -组比较，CAL +持续扩张组主动脉与肺动脉最大压力比值更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组急性期、临床痊愈期、临床痊愈1、2个月EF、FS、LVMI比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论川崎病患儿心脏功能检测可作为CAL预后评估指标。