目的分析单眼孔源性视网膜脱离（RRD）患者对侧眼发生RRD的危险因素。方法采用单中心回顾性队列研究，分析2018-2020年该院331例行单眼RRD手术住院患者的性别、年龄、眼别、双眼最佳矫正视力（BCVA）、双眼屈光度、对侧眼是否植入人工晶体，以及对侧眼视网膜裂孔或变性区（格子样、囊样、蜗牛迹样变性）位置分布等信息，并随访1年，期间对侧眼如发生视网膜裂孔或变性时，进行激光光凝预防治疗。采用logistic回归分析对侧眼发生RRD的危险因素，并计算Kappa值对患侧眼及对侧眼视网膜裂孔或变性区的位置分布进行一致性分析。结果对侧眼是否发生RRD的影响因素主要包括年龄、术前BCVA、术前屈光度（P＜0.05）。logistic回归分析揭示，年龄40~<60岁（OR=6.906,P<0.001）、术前BCVA<0.05（OR=3.015,P<0.001）、术前屈光度-3.00~<-6.00 D（OR=5.511,P<0.001）是对侧眼发生视网膜裂孔或变性区的显著独立危险因素；年龄<40岁（OR=0.101,P<0.001）和术前屈光度+0.50~＜-0.50 D（OR=0.160,P=0.001）则为保护因素。对侧眼在视网膜四个象限发生裂孔或变性的例数分别为59、14、27和8，其中与患侧眼在同一象限的例数为43、6、10和3，Kappa值为0.296，P<0.001。所有对侧眼出现视网膜裂孔及格子样变性区的患者接受激光光凝预防治疗，在1年随访期内未出现更进一步的视网膜脱离。结论针对单眼RRD患者，应详细检查对侧眼，尤其是中老年、BCVA＜0.05及屈光度-3.00~＜-6.00 D的患者，重点关注对侧眼与患侧眼裂孔相同的视网膜象限，通过定期全面的眼部检查以有效降低对侧眼RRD的发生率。