徐文梅,殷文勤,杨万李,林菁艳 △
目的观察不同肌松深度对行腹腔镜袖状胃切除术的肥胖症患者视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法选择2023年3-6月该院择期全身麻醉下行腹腔镜袖状胃切除术的肥胖症患者56例,随机分为深度肌松组(D组)和中度肌松组(M组),每组28例。根据TOF-Watch肌松监测仪,D组维持4个成串刺激(TOF)计数为0且强直后计数(PTC)为1~2,M组维持TOF计数1~2,记录两组手术时间、麻醉时间、罗库溴铵用量,记录诱导插管后5 min(T0)、气腹建立后5 min(T1)、气腹建立后30 min(T2)、气腹建立后90 min(T3)、气腹结束后5 min(T4)的ONSD、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后头晕、呕吐等不良反应发生情况。结果两组T2、T3时ONSD差异有统计学意义(P<0.05),D组ONSD较M组明显减小,麻醉时间较M组明显延长(P<0.05),罗库溴铵用量较M组明显增多(P<0.05),两组T0~T4的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1例患者术后出现了严重的低氧血症。结论与中度肌松相比,深度肌松能缓解腹腔镜袖状胃切除术肥胖症患者术中ONSD的增大。
徐文梅,殷文勤,杨万李,林菁艳 △.不同肌松深度对腹腔镜袖状胃切除术肥胖症患者视神经鞘直径的影响[J].重庆医学,2024,53(24):3784-3788
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