宋丹丹 1,2,3,田川 1,2,3,刘秋琳 1,2,3,吴涛 1,2,3△
贵州省科技计划项目(黔科合基础-ZK[2022]一般435)
目的探讨程序性死亡受体-1(PD-1)抗体联合放化疗在早期高危(Nomogram改良风险指数≥1分)鼻型结外自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的近期疗效及安全性。方法该研究为前瞻性2期临床研究,选取2021年6月至2023年12月贵州医科大学附属医院20例初治Ⅰ/Ⅱ期鼻型ENKTCL患者作为研究对象,行3个周期PD-1抗体+P-Gemox(培门冬酶+吉西他滨+奥沙利铂)方案诱导免疫化疗及3个周期PD-1抗体同期免疫放疗,每个周期14 d。观察3个周期诱导免疫化疗后及同期免疫放疗结束后的完全缓解(CR)率、客观缓解率(ORR)、不良反应发生情况和血浆中EB病毒DNA拷贝数。结果3个周期诱导免疫化疗后,CR率为35.0%(7/20),ORR为90.0%(18/20),同期免疫放疗结束后,CR率为95.0%(19/20),ORR为100.0%(20/20)。不良反应多为1/2级。免疫相关不良反应包括1/2级甲状腺功能减退9例(45.0%),1级毛细血管增生4例(20.0%),2级输液反应1例(5.0%),无免疫性心肌炎发生。7例EB病毒DNA阳性经3个周期诱导免疫化疗后均转阴。结论PD-1抗体在放疗联合P-Gemox治疗早期高危ENKTCL,近期缓解率高,对治疗耐受性好。
宋丹丹 ,田川 ,刘秋琳 ,吴涛 △. PD-1抗体联合放化疗在早期高危鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效[J].重庆医学,2025,54(1):70-75
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