上海市综合医院中西医结合专项(ZHYY-ZXYJHZX-201902)
目的研究丁酸对脓毒症相关心肌功能障碍的保护作用。方法选取健康8周清洁级雄性SD大鼠30只,将大鼠分为假手术组(SH组,n=10)、脓毒症组(CL组,n=10)和丁酸组(BU组,n=10)。CL组和BU组采用盲肠结扎穿孔(CLP)建立脓毒症模型,SH组进行相同步骤的手术操作,但不行盲肠结扎、穿孔。SH组和CL组术后30 min内采用生理盐水5 mL灌胃,BU组采用丁酸盐(500 mg/kg)生理盐水溶液5 mL灌胃。比较干预后3组间心输出量(CO)、射血分数(EF)、心肌组织苏木精-伊红(HE)染色病理损伤、心肌电镜线粒体损伤、血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血清丁酸水平,Western blot检测心肌组织长链酰基辅酶A合成酶4(ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达情况。结果干预后,CL组大鼠BNP、cTnI水平高于SH组,CO、EF低于SH组,差异有统计学意义(P<0.05);BU组大鼠BNP、cTnI水平低于CL组,CO、EF水平高于CL组,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色显示,CL组心脏组织炎症细胞浸润程度及心肌细胞水肿程度均大于SH组,而BU组心脏组织炎症细胞浸润较CL组减轻。CL组线粒体膜完整性受损,线粒体嵴不清晰,线粒体肿胀、空泡变性、破裂等;BU组线粒体损伤较CL组减轻。CL组、SH组、BU组丁酸水平由低到高分别为(61.7±21.6)、(95.3±16.6)、(302.2±49.7)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。CL组ACSL4表达水平高于SH组,GPX4表达水平低于SH组,差异有统计学意义(P<0.05);BU组ACSL4表达水平低于CL组,GPX4表达水平高于CL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁酸能改善脓毒症大鼠心肌损伤,这种保护作用可能与丁酸抑制心肌组织铁死亡相关。
王世伟 ,李璐 ,高良烽 ,朱长清 ,熊剑飞 △.丁酸通过抑制铁死亡对脓毒症相关心肌功能障碍的保护作用研究[J].重庆医学,2025,54(4):818-823