内蒙古自治区教育厅项目(NJZY23021);内蒙古自治区包头市卫生健康科技计划项目(wsjkkj005)
目的观察轻度创伤性脑损伤(mTBI)急性期患者的局部自发脑活动特点,并探讨急性期的发病机制。方法选取2021年7月至2022年6月就诊于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院急诊科和蒙医骨伤科的38例急性期mTBI患者作为mTBI组,选取同期社区性别、年龄相匹配的39例健康者作为对照组。采集磁共振数据及收集临床评估量表数据,比较两组间大脑活动低频振幅(ALFF)及局部一致性(ReHo)差异,提取组间明显差异脑区的ALFF值及ReHo值分别与临床量表分数进行相关性分析,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估明显差异脑区的ALFF值及ReHo值用于鉴别二者的诊断效能。结果mTBI组右侧尾状核及右侧补充运动区ALFF值明显降低,左背外侧额上回ReHo值升高,右眶部额下回ReHo值降低(P<0.05)。mTBI组左背外侧额上回ReHo值与患者创伤后焦虑自评量表(SAS)得分呈负相关,与抽象及定向得分呈正相关(P<0.05),而右侧补充运动区的ALFF值与命名得分呈正相关(P<0.05)。右侧尾状核及右侧补充运动区ALFF值,左背外侧额上回及右眶部额下回ReHo值鉴别二者的效能较高,ROC曲线下面积分别为0.749、0.760、0.794、0.798(P<0.05)。结论右侧尾状核、右侧补充运动区、左背外侧额上回及右眶部额下回的局部自发脑活动异常改变可能与mTBI早期患者认知障碍及焦虑症状的神经病理机制有关。
王云玲 ,袁文欢 ,渠倬然 ,罗琳 △.轻度创伤性脑损伤后认知障碍及焦虑症状的早期脑功能改变[J].重庆医学,2025,54(4):868-873