目的比较多西环素和左氧氟沙星对儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎（MUMPP）的疗效及不良反应。方法回顾性分析2023年11月至2024年7月该院收治的240例MUMPP患儿临床资料，根据用药情况分为多西环素组及左氧氟沙星组，每组120例。比较两组疗效、用退热药后体温降至正常时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间、住院时间、外周血指标［WBC、中性粒细胞百分比、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、D-二聚体］、肺部影像学恢复及不良反应发生情况。结果多西环素组和左氧氟沙星组总有效率比较（93.33% vs. 90.00%），差异无统计学意义（P<0.05）。与左氧氟沙星组比较，多西环素组住院时间更短［(6.22±2.24)d vs. (7.39±2.47)d］，肺部啰音消失时间更长［(4.47±2.06)d vs. (3.50±1.79)d］，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组中性粒细胞百分比、CRP、LDH水平低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。多西环素组和左氧氟沙星组不良反应发生率比较（15.83% vs. 15.00%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多西环素或左氧氟沙星对MUMPP患儿的疗效均较好，不良反应发生率低，无严重不良反应。