目的探讨体位重力牵引联合牙线加钛夹滑轮外牵引在肠道早期病变内镜黏膜下剥离术（ESD）中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年9月江苏大学附属医院收治的结直肠早期病变患者100例作为研究对象，分为观察组和对照组，每组50例。对照组行常规肠道ESD治疗，观察组在ESD治疗中采用体位重力牵引联合牙线加钛夹组成滑轮外牵引。比较两组手术时间、黏膜下注射次数、术中出血量、病灶切除效果、并发症发生率、住院时间等。结果观察组总手术时间短于对照组，总黏膜下注射次数少于对照组，总完整切除率、总整块切除率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术中出血量、并发症发生率和住院时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。病灶大小为≤1 cm或者>5 cm时，两组手术时间、完整切除率、整块切除率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；病灶大小为＞1~3 cm、＞3~5 cm及形态为侧向发育型病变时，两组手术时间、黏膜下注射次数、完整切除率、整块切除率比较差异均有统计学意义（P<0.05）；病灶形态为带蒂息肉时，两组黏膜下注射次数、完整切除率、整块切除率比较差异均无统计学意义（P＞0.05），但手术时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论体位重力牵引联合牙线加钛夹滑轮外牵引辅助肠道早期病变ESD手术操作简单，可以保持视野清晰，缩短手术时间，减少并发症的发生，安全有效。