国家自然科学基金项目(82374429);湖南省自然科学基金项目(2023JJ30460);湖南省卫生健康高层次人才项目(20240304116);刘良院士工作站指导项目(22YS003)
目的基于频率统计学网状meta分析评估6种常用中药联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)等数据库自建库至2024年6月口服中药治疗UC的随机对照试验(RCT)。通过Cochrane偏倚风险评价工具评估纳入文献的质量,通过Stata MP17.0软件对数据统计分析。结果最终纳入24篇RCT,共1 939例患者,涉及6种中药,包含4项结局指标。改善临床总有效率方面,芍药汤、甘草泻心汤、黄芩汤颗粒剂、白头翁汤、康复新液、参苓白术散+美沙拉嗪均优于单用美沙拉嗪,其中康复新液+美沙拉嗪效果最佳(P<0.05)。下调结肠黏膜白细胞介素(IL)-6水平方面,芍药汤、甘草泻心汤、黄芩汤颗粒剂、白头翁汤、康复新液+美沙拉嗪均优于单用美沙拉嗪,其中白头翁汤+美沙拉嗪降低IL-6水平的效果最佳(P<0.05)。下调结肠黏膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平方面,芍药汤、甘草泻心汤、黄芩汤颗粒剂、白头翁汤、参苓白术散+美沙拉嗪均优于单用美沙拉嗪,其中甘草泻心汤+美沙拉嗪降低TNF-α水平的效果最佳(P<0.05)。下调结肠黏膜IL-10表达方面,白头翁汤+美沙拉嗪优于单用美沙拉嗪。结论中药联合美沙拉嗪可缓解UC患者临床症状,改善炎症因子水平,消除炎症,比单用美沙拉嗪治疗UC的效果更好。
张帆 ,周璇 ,卓洪民 ,陈妍 ,任保平 ,仲美琪 ,曾梅艳 ,宋厚盼 △.中药联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及机制研究的网状meta分析[J].重庆医学,2025,54(6):1408-1418